辽宁各市将在二级及以上公立医疗机构普遍开展按病种收费试点，年底前，各市实行按病种收费的病种将不少于100个。
病种可以从国家遴选的320个病种中选取，也可根据实际自行确定。收费标准将由市级价格主管部门会同卫计、人社部门制定，并实行最高限价。
在二级及以上公立医院试点按病种收费
按病种收费是指公立医疗机构在提供医疗服务过程中，以病种为计价单位向患者收取费用。此项改革，在促进医疗机构建立合理的成本约束机制、规范医疗机构诊疗行为、减轻患者医药费用负担等方面都将起到积极作用。
目前，在推进按病种收费工作方面，辽宁省物价局根据国家相关要求出台了相关指导意见。其中明确了实施范围和完成时限，省内各市将在二级及以上公立医疗机构普遍开展按病种收费试点，2017年底前实行按病种收费的病种不少于100个。
按病种收费标准实行最高限价
指导意见中解读了按病种收费标准，包含患者住院期间发生的诊断与治疗等全部费用。
辽宁省物价局表示，按病种收费标准实行最高限价管理，其具体标准由市级价格主管部门会同卫生计生、人力资源社会保障部门制定。对于省管公立医疗机构，按病种收费暂按属地所在市规定执行。
对此，省物价局要求，各地在制定收费标准时，按“有激励、有约束”的原则，基础是医疗服务合理成本，体现医疗技术和医务人员劳务价值，参考既往实际发生费用等进行测算。
平均费用、理论价格综合评定最终标准
按病种收费标准的制定过程中，将测算各病种平均费用和理论标准价格。各病种平均费用将通过分析公立医疗机构前3年各病种费用数据，并扣除各项不合理检查、治疗、用药等费用最终得出。而病种理论价格是根据国家制定的临床路径，在结合本地实际对临床路径进行细化的基础上，测算得出的。
通过平均费用和理论标准价格进行对比，并着重分析病种费用存在差异的具体原因，最终才能综合评估合理确定按病种收费标准。
省物价局还表示，各市也可以根据病种实际情况，按照不同级别的医院实行差别化定价，以此来促进分级诊疗。
病种选取重点为常见病、多发病
在病种的选取上，重点在临床路径规范、治疗效果明确的常见病和多发病领域，同时，鼓励将日间手术纳入按病种收费范围。
目前，国家已按照诊断明确、技术成熟、并发症少、疗效确切的原则，遴选了320个病种，供各地在推进按病种收费工作中使用。
其中覆盖了神经系统疾病、呼吸系统疾病、内分泌、营养及代谢疾病、消化系统疾病等不同专业，并明确了诊断和治疗方式。而320个病种更像是320种治疗方式，例如同为老年性白内障根据不同的治疗方式，被分为3个病种。
省物价局表示，各地可在国家公布的病种范围内选择，也可根据当地实际自行确定具体病种。
此外，指导意见中提出完善退出机制，实行按病种收费的患者在治疗过程中出现严重合并症、并发症等特殊情况，可按规定程序退出按病种收费，重新恢复按医疗服务项目收费。
何为按病种收费
即从患者入院，按病种治疗管理流程接受规范化诊疗最终达到临床疗效标准出院，整个过程中所发生的诊断、治疗、手术、麻醉、检查检验、护理以及床位、药品、医用材料等各项费用。在病种费用外不得另行收费，不得将入院后的检查检验费用转为门诊收费。
