精品缅甸乐园在线入口办公室对于转发抚顺市卫生和计划生育委员会等部门2018年抚顺市健康扶贫医疗救治专项工作实施方案的通知
各乡镇人民政府，县级公立医院，乡镇卫生院：
为认真贯彻落实健康扶贫重点任务，打赢健康扶贫攻坚战，经县政府同意，现将抚顺市卫生和计划生育委员会、市扶贫开发领导小组办公室、市民政局、市财政局《2018年抚顺市健康扶贫医疗救治专项工作实施方案》转发给你们，请遵照执行。
精品缅甸乐园在线入口办公室
&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;2018年5月10日
&苍产蝉辫;（此文公开发布）
2018年抚顺市健康扶贫医疗救治
专项工作实施方案
为贯彻落实抚顺市脱贫攻坚领导小组对于印发《脱贫攻坚突出问题集中整改方案的通知》精神，扎实开展“重实干、强执行、抓落实”专项行动，切实提高健康扶贫工作质量和水平，在继续执行《2017年抚顺市健康扶贫工作实施方案》的基础上，制定医疗救治专项工作实施方案。
一、总体要求
按照市委、市政府决策部署，对照市脱贫攻坚中健康扶贫要求，完善健康扶贫责任制，全面推进“叁个一批”专项扶贫，做深做实健康扶贫工作，加大监督力度，使健康扶贫中贫困户签约服务、体检筛查和“叁个一批”政策落实到位，实现健康扶贫脱贫任务。
二、主要任务
（一）加强领导和监督，建立相关制度
1、加强组织领导，落实相关责任人。清原县、新宾县、抚顺县、东洲区卫计局健康扶贫工作领导小组建设，实施“一把手”负责制，确定专人负责健康扶贫工作。制定并实施本地区健康扶贫方案、重病兜底方案及措施。
2、建立健康扶贫情况月报制度。清原县、新宾县、抚顺县、东洲区卫计局每月按时上报健康扶贫进展情况月报表。
3、建立健康扶贫季度调度会制度。市卫计委每季度组织一次健康扶贫工作调度会。
4、实行健康扶贫通报约谈制度。对健康扶贫工作考核末位县区卫计局主管领导进行工作约谈并进行全市通报。
（二）充分发挥基层健康扶贫工作队作用
1、明确工作队任务和职责
一是进村宣传健康扶贫政策和知识。
二是熟练掌握本乡村因病致贫返贫人口患病情况。针对具体疾病，实施“一人一策”管理与服务。
叁是为农村贫困人口提供“人员和服务项目全覆盖”的基本公共卫生服务。
四是为患有大病的贫困人口到定点医院进行集中救治，做好联系对接服务和救治后康复和健康管理等工作。
五是对患有慢性病的贫困人口提供个性化的签约服务和慢病管理。
六是运用国家健康扶贫动态管理系统对贫困人口患病和救治管理情况进行动态管理，及时更新贫困患者门诊和住院治疗、就医报销和公共卫生服务信息。
七是协助贫困人口参加2018年度新型农村合作医疗保险和结算2017年度医疗费用，确保健康扶贫政策“应享尽享”。
2、加强培训指导
全市集中统一开展健康扶贫业务培训，使乡镇卫生院医生、村医、计生专干能熟练掌握本地健康扶贫政策、措施，有专人熟练操作国家健康扶贫动态管理系统，指导工作队做好大病集中救治和慢病签约服务等有关工作。
（叁）精确核准患病情况 强化信息管理
对分类救治信息再核准。开展贫困人口健康体检，贫困人口健康体检要达到100%，一般体格检查及辅助项目检查参照老年人健康体检内容。基层健康扶贫工作队配合乡镇卫生院为符合条件的贫困人口提供免费健康体检服务，核准因病致贫返贫家庭贫困人口患病情况。市级9支医疗队年内要开展二次健康扶贫，进乡村进行疾病筛查和义诊，为贫困人口核准患病情况。核准情况信息及时反馈驻村工作队和村两委，并及时更新、录入全国健康扶贫动态管理系统。
加强健康扶贫信息动态管理。清原县、新宾县、抚顺县、东洲区卫计局，要设专人负责做好该信息系统的使用和数据填报工作，及时将因病致贫返贫核实情况、农村贫困人口患病情况、大病和慢性病分类救治情况、医疗卫生服务情况、医疗费用报销情况等详细信息及时录入系统，确保与国家健康扶贫动态管理系统实时联接、数据动态更新。要积极推进相关县区健康扶贫数据与当地扶贫办、民政、残联、医保、农合等部门数据互通共享或及时比对，提高填报数据的一致性、及时性和准确性。加强数据安全管理，落实数据安全责任制。
（四）继续深入开展“叁个一批”服务
1、扩大大病救治范围，实现大病救治全覆盖
大病集中救治范围由9种扩大到14种，新增肺癌、乳腺癌、宫颈癌、尘肺及儿童肿瘤5种大病。大病救治率要达到100%。
2、实施个性化的慢病签约服务及慢病投药治疗管理
对高血压、糖尿病、结核病、重性精神病等慢病签约达到100%，优先提供个性化签约服务。开展随访，监测、记录有关指标变化情况。提供有针对性的就诊、服药指导和健康管理服务，并将开展服务情况及时录入全国健康扶贫动态管理系统。
对高血压、糖尿病、结核病、重性精神病4种慢病门诊治疗用药，在新农合报销基础上再给予免费慢病投药。药物使用由各县区自行确定。
3、对重病和大病兜底保障，减轻患者负担
原则上患14种大病和34种重大疾病发生的合规医疗费用，经新农合、大病保险、医疗救助等补偿后，新农合限额内剩余个人自付合规部分的补偿，限额外剩余个人自付合规部分由新农合定点医疗机构承担。有条件的县区可以在国家规定的疾病病种内适度扩大兜底范围。
（五）深入落实各项减免政策
全市乡镇卫生院及二级医院对建档立卡贫困患者免收挂号费、院内会诊费、肌肉注射费、一般物理降温费，颁罢和惭搁滨检查、床位收费、手术治疗和血常规等40项临床检验项目减收20%。贫困患者在市内定点医疗机构住院实行先诊疗后付费，定点医疗机构开展“一站式”信息交换和即时结算服务。
叁、保障措施
（一）加强组织领导，强化工作力度
调整抚顺市健康扶贫工作领导小组，强化组织领导。领导小组办公室仍设在卫计委，职能不变。领导小组名单见附件。
（二）设立健康扶贫专项基金
扶贫攻坚期内，每年从我市新农合历年结余基金中划拨一定额度资金，设立健康扶贫专项基金。坚持“统一标准、量入为出，留有余地”的原则，专项基金从清原县、新宾县、抚顺县、东洲区新农合历年累计结余资金（扣除风险金）中筹集，不单独设账户，在原县区财政专户中封闭运行。（基金使用管理办法另发）
健康扶贫专项资金主要用于我市精准健康扶贫四类对象补偿：
一是重病和大病兜底保障。新农合限额内剩余个人自付合规部分的补偿。
二是慢病签约个人自负部分8元/人/年的补偿。
叁是贫困人口每年一次的健康体检。费用标准为人均150元。
四是慢病门诊治疗用药，每人每年限额1000元。
（叁）实施新农合、大病保险、医疗救助一站式结算
各相关部门要密切配合，全力推动新农合经办机构、大病保险承办机构、医疗救助经办机构以及医疗机构之间基本信息共享、互联互通，实现新农合、大病保险、医疗救助等医疗保障制度“无缝”对接，一站式即时结算。
（四）开展健康扶贫绩效考核
绩效考核不采取现场考核办法，利用健康扶贫动态管理系统及结合日常工作完成情况进行考核，考核情况进行通报反馈。考核办法另行拟定。
（五）加强部门分工协作，完善信息数据
国家健康扶贫动态管理系统是考核健康扶贫工作的主要手段，各部门要密切配合，分工协作，各司其职。县区卫计部门负责新农合、大病保险、医院减免、政府兜底及地方补贴等的信息采集及录入、动态更新，县区民政部门负责向同级卫计部门按时提供医疗救助信息，县区扶贫部门负责按时提供报送扶贫资金的补偿信息。
抚顺市健康扶贫工作领导小组
组 长： 市政府副市长
副 组 长： 市卫计委主任
市扶贫办副主任
成员单位： 市卫计委主管副主任
市民政局主管副局长
市财政局主管副局长
市残联主管副理事长
市定点医院院长
领导小组下设办公室, 办公室设在市卫计委，由市卫计委主管副主任兼任办公室主任。具体工作由委基层卫生处负责。
